የገጽ_ባነር

ዜና

የ desmopressin acetate አጠቃቀም ጥንቃቄዎች

ከመጠን በላይ መውሰድ የውሃ ማቆየት እና hyponatremia አደጋን ይጨምራል.የ hyponatremia አያያዝ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል.ምልክታዊ ያልሆነ hyponatremia ባለባቸው ታካሚዎች ዴስሞፕሬሲን መቋረጥ እና ፈሳሽ መውሰድ መገደብ አለበት።ምልክታዊ hyponatremia ባለባቸው ታካሚዎች isotonic ወይም hypertonic sodium chloride ወደ ነጠብጣብ መጨመር ጥሩ ነው.ከባድ የውኃ ማጠራቀሚያ (ቁርጠት እና የንቃተ ህሊና ማጣት) በ furosemide ላይ የሚደረግ ሕክምና መጨመር አለበት.

የልምድ ወይም የስነ-ልቦና ጥማት ያለባቸው ታካሚዎች;ያልተረጋጋ angina pectoris;የሜታቦሊክ ዲስኦርደር የልብ እጥረት;ዓይነት IIB የደም ሥር ሄሞፊሊያ.የውሃ ማጠራቀሚያ አደጋ ላይ ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት.የፈሳሽ መጠን በተቻለ መጠን ወደ ትንሽ መጠን መቀነስ እና ክብደት በየጊዜው መመርመር አለበት.የሰውነት ክብደት ቀስ በቀስ መጨመር እና የደም ሶዲየም ከ 130 mmol/L በታች ከቀነሰ ወይም የፕላዝማ osmolality ከ 270 mosm/kg በታች ቢወድቅ ፈሳሽ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ እና ዴስሞፕሬሲን ማቆም አለበት።በጣም ወጣት ወይም አዛውንት ለሆኑ ታካሚዎች በጥንቃቄ ይጠቀሙ;ፈሳሽ እና / ወይም መሟሟት አለመመጣጠን ለ diuretic ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሌሎች እክሎች ጋር በሽተኞች;እና የ intracranial ግፊት መጨመር አደጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ.ይህንን መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት የደም መፍሰስ ምክንያቶች እና የደም መፍሰስ ጊዜ መለካት አለባቸው;የ VIII:C እና VWF:AG የፕላዝማ ክምችት ከአስተዳደሩ በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ነገር ግን በነዚህ ምክንያቶች የፕላዝማ መጠን እና የደም መፍሰስ ጊዜ ከመሰጠቱ በፊት እና በኋላ መካከል ያለውን ትስስር መፍጠር አልተቻለም።ስለዚህ ከተቻለ የዴስሞፕሬሲን ተጽእኖ በግለሰብ በሽተኞች ላይ የደም መፍሰስ ጊዜ ላይ በሙከራ መወሰን አለበት.

የደም መፍሰስ ጊዜ መወሰን በተቻለ መጠን ደረጃውን የጠበቀ መሆን አለበት፣ ለምሳሌ፣ በ Simplate II ዘዴ።በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ላይ የሚያሳድረው ተጽእኖ በሰው ልጅ ከሚፈቀደው መጠን ከመቶ ጊዜ በላይ በአይጦች እና ጥንቸሎች ላይ የሚደረጉ የመራቢያ ሙከራዎች ዴስሞፕሬሲን ፅንሱን እንደማይጎዳ ያሳያሉ።አንድ ተመራማሪ በእርግዝና ወቅት ዴስሞፕሬሲንን ከዩሪሚክ ነፍሰ ጡር እናቶች በተወለዱ ጨቅላ ሕፃናት ላይ ሦስት የተዛባ ሁኔታዎችን ዘግቧል ነገር ግን ሌሎች ከ 120 በላይ ጉዳዮች ሪፖርቶች በእርግዝና ወቅት ዴስሞፕሬሲን ከተጠቀሙ ሴቶች የተወለዱ ሕፃናት መደበኛ ነበሩ ።

 

በተጨማሪም በጥሩ ሁኔታ የተመዘገበ ጥናት በእርግዝና ወቅት በሙሉ ዴስሞፕሬሲን በተጠቀሙ ነፍሰ ጡር እናቶች በተወለዱ 29 ሕፃናት ላይ የወሊድ መበላሸት መጠን ምንም ጭማሪ አላሳየም።በከፍተኛ መጠን (300ug intranasal) ከሚታከሙ ነርሶች ሴቶች የጡት ወተት ትንታኔ እንደሚያሳየው ለጨቅላ ህጻናት የሚተላለፈው የዴስሞፕሬሲን መጠን ዳይሬሲስ እና ሄሞስታሲስን ለመጉዳት ከሚያስፈልገው መጠን በእጅጉ ያነሰ ነው።

 

ዝግጅት: ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የሕመምተኛውን እርምጃ ቆይታ ማራዘም ያለ desmopressin ወደ ምላሽ ሊያሻሽለው ይችላል.እንደ tricyclic antidepressants፣ chlorpromazine እና carbamazepine ያሉ አንቲዲዩረቲክ ሆርሞኖችን እንደሚለቁ የሚታወቁ አንዳንድ ንጥረ ነገሮች የፀረ-ዳይዩቲክ ተጽእኖን ይጨምራሉ።የውሃ ማጠራቀሚያ አደጋን ይጨምራል.


የልጥፍ ጊዜ: ጥር-23-2024